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糖友誤區:血糖越低越好

昨天,武漢市中心醫院主辦“第二屆糖尿病及相關疾病高峰論壇”,來自美國耶魯大學、密蘇裏大學、科羅拉多大學和國內多位知名專家進行了學術交流。

  該院內分泌科主任趙湜教授介紹,有些七八十歲的高齡患者,仍要求空腹血糖降到5mmol/l以下。餐後血糖一旦超過8mmol/l,他們就擅自加大藥量。

  一位72歲的老奶奶患糖尿病十多年,長期使用胰島素。8月初,她因急性胃腸炎未正常進食,但胰島素沒有減量,出現昏迷後被家人送往醫院。查她的血糖僅有1.9mmol/l,幸虧醫生搶救及時,才挽救了她的性命。

  通常情況下,正常的空腹血糖應低於6.1mmol/l,餐後兩小時低於7.8mmol/l。但有臨床研究發現,在重症監護室的危重病人中,被嚴格控制血糖的患者死亡率會更高。而且,嚴格控制血糖會導致一個惡果:居家老人更容易出現低血糖。這將直接引起昏迷乃至死亡。

  專家建議,老年人或心臟病患者,血糖控制目標可適當放寬,餐後兩小時血糖控制在10mmol/l左右較為合適。患者每週至少監測血糖(餐前、餐後)兩次。在血糖有波動或伴發其他疾病時,應及時在專科醫生指導下調整藥物。

  專家強調,糖尿病患者不能一味強調“血糖越低越好”。
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